Cette maladie se manifeste de manière insidieuse. Le patient peut se présenter tardivement, avec deux déficits principaux :
- une polyneuropathie
- un syndrome de Wernicke-Korsakoff
La polyneuropathie est caractérisée par :
- une atteinte initiale des membres inférieurs :
- jambes lourdes et raides, puis
- faiblesse
- engourdissement ou paresthésie
- absence de secousses de la cheville
- à un stade avancé de la maladie, la polyneuropathie touche le tronc et les bras
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