Éléments à prendre en compte pour déterminer si une personne doit changer d'antidépresseur
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
Éléments à prendre en compte pour déterminer si une personne a besoin de changer d'antidépresseur
- le clinicien doit adopter une approche commune dès le début pour déterminer si une personne pourrait bénéficier d'un changement d'antidépresseur
- discuter des problèmes et des expériences existants, et de la manière dont les médicaments s'intègrent dans une journée typique.
Les points à prendre en compte sont les suivants :
- Réponse inadéquate
- discuter avec la personne et/ou son soignant pour savoir si son antidépresseur actuel est efficace après avoir respecté une dose thérapeutique pendant une durée appropriée.
- Effets secondaires
- discutez avec la personne et/ou son accompagnateur de tout effet secondaire qu'elle a ressenti (comme une prise de poids ou une baisse de la libido). L'arrêt brutal du traitement doit être évité à moins que la personne ne ressente un effet secondaire grave.
- Nouvelles contre-indications et interactions
- Les personnes peuvent développer une nouvelle contre-indication à leur antidépresseur actuel ou commencer à prendre un nouveau médicament qui interagit avec leur antidépresseur actuel. Déterminez si c'est le cas
- Symptômes actuels
- Déterminer les symptômes actuels, en particulier lorsque le traitement a déjà échoué. Envisagez d'utiliser un outil fondé sur des données probantes, tel que le
- PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9),
- HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale - Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière) ou
- BDI-II (Inventaire de dépression de Beck-II) pour évaluer
- il peut être dangereux pour certaines personnes de ne pas être traitées pendant de longues périodes (1)
- Se mettre d'accord sur les objectifs
- utilisez une approche de prise de décision partagée pour convenir avec votre patient de l'objectif de l'échange et de ce qu'il en retirera.
- Partager les décisions
- discutez avec la personne et/ou son soignant de l'objectif de l'échange et de ce que vous essayez d'obtenir. Tenez compte de ce qui suit :
- ce qui compte pour eux
- les inquiétudes qu'ils ont
- l'ampleur des effets secondaires qu'ils pourraient tolérer
- si une période d'essai sans antidépresseur pourrait être utile.
Référence :
- NHS Specialist Pharmacy Service (février 2023). Déterminer si une personne doit changer d'antidépresseur
Pages connexes
Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages
Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.