- les benzodiazépines traversent le placenta - il existe un risque d'effets indésirables chez le fœtus
- en fin de grossesse ou pendant l'accouchement, des doses élevées peuvent entraîner une hypotonie et/ou une hypothermie néonatale. Une légère détresse respiratoire néonatale peut survenir.
- une dépendance physique peut survenir chez les enfants nés de mères qui prennent des benzodiazépines de manière chronique.
- l'utilisation de benzodiazépines anxiolytiques et d'anxiété pendant la grossesse est associée à un accouchement prématuré et à un faible poids à la naissance (2)
- les effets néonatals à court terme de l'hypotonie, de la dépression et du sevrage sont décrits
- les benzodiazépines sont associées à une dépendance physique et à des symptômes de sevrage qui peuvent être graves.
Une étude cas-temps-témoins a montré que l'utilisation de benzodiazépines pendant la grossesse était associée à un risque accru de fausse couche, même après prise en compte des facteurs de confusion non mesurés, y compris ceux liés à la génétique et à l'environnement familial (3) :
- l'utilisation de benzodiazépines pendant la grossesse était associée à un risque accru de fausse couche (OR 1,69, 95%CI 1,52-1,87)
- pour les agents individuels, les OR allaient de 1,39 (alprazolam) à 2,52 (fludiazépam).
- Les auteurs de l'étude ont déclaré que :
- l'observation d'un risque accru de fausse couche associé à l'utilisation de benzodiazépines pendant la grossesse suggère que les benzodiazépines ne devraient être utilisées qu'après une évaluation approfondie des avantages et des risques potentiels pour la mère et l'enfant.
Référence
- CSM (1997), 23, 10.
- Shyken JM, Babbar S, Babbar S, Forinash A. Benzodiazepines in Pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2019 Mar;62(1):156-167
- Meng L, Lin C, Chuang H, Chen L, Hsiao F. Benzodiazepine Use During Pregnancy and Risk of Miscarriage. JAMA Psychiatry. Publié en ligne le 27 décembre 2023. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.4912