L'activité physique en cas de dépression

• Le NICE a indiqué que l'activité physique constitue une option thérapeutique pour la dépression légère (1) :
  • les patients de tous âges souffrant de dépression légère devraient être informés des bienfaits d'un programme d'activité physique structuré et encadré, comprenant généralement jusqu'à 3 séances par semaine d'une durée modérée (45 minutes à 1 heure) pendant 10 à 12 semaines
• Une revue systématique a été menée afin d’étudier l’efficacité de l’activité physique dans la prise en charge de la dépression (2) :
  • l'activité physique semble atténuer les symptômes dépressifs chez les personnes ayant reçu un diagnostic de dépression
  • les mécanismes par lesquels l’activité physique pourrait améliorer la dépression restent incertains
  • Les auteurs de l’étude ont conclu qu’il est «raisonnable de recommander l’exercice physique aux personnes présentant des symptômes dépressifs et à celles qui répondent aux critères diagnostiques de la dépression. Cependant, nous ne pouvons pas fournir d’informations précises sur l’efficacité potentielle de l’activité physique, ni formuler de recommandations concernant les avantages relatifs de l’exercice aérobie, de la musculation ou d’un programme mixte, ni indiquer si les exercices en groupe ou individuels sont préférables, ni préciser la durée optimale de l’activité physique. Étant donné que les taux d’abandon de l’activité physique peuvent être importants, une approche pragmatique consisterait à recommander aux patients de choisir une forme d’activité physique qui leur plaise ; cela pourrait améliorer l’observance et augmenter les chances que les personnes poursuivent cette activité à long terme. »
• Une revue (218 études, 495 bras d’étude, n = 14 170) a montré que l’exercice physique est un traitement efficace, la marche ou le jogging, le yoga et la musculation s’avérant plus efficaces que d’autres exercices (3)
  • les effets semblaient proportionnels à l’intensité de l’activité physique prescrite et étaient plus marqués lors de la pratique en groupe
• Il a également été démontré que l’exercice contribuait à prévenir la dépression et qu’il était bénéfique pour les adultes souffrant de dépression sévère ou résistante au traitement (4)

Références :

1. NICE (avril 2007). Prise en charge de la dépression en soins primaires et secondaires.
2. Mead GE, Morley W, Campbell P, Greig CA, McMurdo M, Lawlor DA. L’exercice physique dans la dépression. Cochrane Database Syst Rev. 8 octobre 2008 ; (4) : CD0043.
3. Noetel M et al. Effet de l'exercice physique sur la dépression : revue systématique et méta-analyse en réseau d'essais contrôlés randomisés. BMJ 2024 ; 384 : e075847.
4. Éditorial du BMJ. L’exercice physique dans le traitement de la dépression. BMJ 2024 ; 384 : q320.