Perte de conscience

La perte de conscience transitoire (PCT), en particulier lorsqu'elle n'est pas ou peu signalée, est un état dangereux et invalidant.

La perte de conscience transitoire est très fréquente : elle touche jusqu'à la moitié de la population du Royaume-Uni à un moment ou à un autre de sa vie

• Le TLoC peut être défini comme une perte de conscience spontanée suivie d'une récupération complète. Dans ce contexte, la récupération complète implique une récupération totale de la conscience sans aucun déficit neurologique résiduel.
• un épisode de TLoC est souvent décrit comme un "blackout" ou un "effondrement".

Le diagnostic du trouble sous-jacent est important car :

• un traitement est généralement disponible
• certaines causes peuvent mettre en jeu le pronostic vital

Les causes les plus courantes de perte de conscience transitoire sont cardiovasculaires et épileptiques, bien que les causes métaboliques et psychiatriques soient également importantes.

Perte de connaissance chez l'adulte (2)

• Adresser d'urgence les adultes présentant des trous de mémoire (perte de conscience transitoire) d'apparition récente, accompagnés de caractéristiques fortement évocatrices de crises d'épilepsie, pour une évaluation neurologique.
• ne pas référer systématiquement les adultes présentant des trous noirs s'ils présentent des caractéristiques évidentes de syncope vaso-vagale, même si elle est associée à de brèves secousses des membres.

Références :

1. NICE (novembre 2023). Prise en charge des pertes de conscience transitoires ("blackouts") chez les adultes et les jeunes.
2. NICE (mai 2019). Affections neurologiques suspectes : reconnaissance et orientation.