La douleur à l'épaule peut être :
Le "test de grattage" teste la capacité du patient à gratter l'omoplate opposée de trois façons. La capacité à le faire suggère que l'articulation et ses tendons ne sont pas en cause. Une fois la douleur référée exclue, l'examen de l'épaule permet de distinguer les causes intrinsèques courantes de la douleur à l'épaule.
Les quatre causes les plus fréquentes de douleur et d'incapacité de l'épaule dans les soins primaires sont les troubles de la coiffe des rotateurs, les troubles gléno-huméraux, les maladies de l'articulation acromio-claviculaire et les douleurs cervicales référées (1).
Les analyses sanguines et la radiographie ne sont indiquées qu'en présence d'indicateurs "d'alerte" tels que des symptômes et des signes de maladie systémique (perte de poids, douleurs articulaires généralisées, fièvre, lymphadénopathie, nouveaux symptômes respiratoires), des antécédents de cancer ou des caractéristiques locales inquiétantes telles qu'une lésion de masse ou une sensibilité ou une tuméfaction osseuse (1).
Référence :
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