Torticolis spasmodique

Le torticolis spasmodique (dystonie cervicale) est un type de dystonie caractérisée par une rotation spasmodique de la tête et du cou d'un côté. Les muscles concernés - le trapèze et le sternomastoïde - peuvent s'hypertrophier. La dystonie peut être présente ailleurs.

La prévalence du torticolis spasmodique est de 0,006 % (5,7 pour 100 000) (1).

Dans la présentation aiguë, il peut y avoir une douleur soudaine et une incapacité à bouger la tête. L'affection survient généralement dans la tranche d'âge 15-30 ans. Les mouvements passifs et actifs sont limités. La tête est typiquement maintenue dans une position fléchie à l'opposé de la douleur.

• Le torticolis spasmodique est un trouble neurologique chronique caractérisé par des contractions involontaires de la musculature cervicale qui entraînent des mouvements et des postures anormaux de la tête (2).
  • les autres symptômes peuvent inclure des mouvements saccadés, des spasmes transitoires, l'élévation des épaules, la raideur/la crispation et les tremblements
  • au moins deux tiers des patients font état d'une douleur qui contribue de manière significative à l'incapacité associée à leur maladie
  • la douleur est le plus souvent localisée à la nuque et aux épaules
    • peut également toucher la tête, la partie supérieure de la poitrine, la partie supérieure des bras et d'autres parties du corps.

Le torticolis spasmodique (dystonie cervicale) est rarement spontanément résolutif. Les options de traitement comprennent des injections de toxine botulique dans les muscles affectés.

Remarques :

• pour les informations relatives au torticolis aigu, voir l'article en lien.

Référence :

• (1) Groupe collaboratif de l'étude épidémiologique de la dystonie en Europe (ESDE). Une étude de prévalence de la dystonie primaire dans huit pays européens. J Neurol 2000;247(10):787-92.
• (2) Jankovic J et al. Cervical dystonia : clinical findings and associated movement disorders. Neurology 1991;41 (7) : 1088-1091.