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Duplication de la phalange distale

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Équipe de rédaction

La duplication partielle ou complète de la phalange distale du pouce peut être traitée de plusieurs façons :

  • si le cubital est dominant :
    • le petit doigt radial est enlevé
    • la tête de la phalange proximale peut nécessiter un modelage si la phalange distale est complètement dédoublée
    • le ligament collatéral radial est réparé
  • si le doigt radial est dominant :
    • scénario moins fréquent
    • le doigt cubital est enlevé et le ligament collatéral cubital est réparé
  • si les deux doigts sont de taille similaire :
    • le pouce ulnaire avec le ligament collatéral ulnaire peut être préservé ; l'os du plus petit doigt est excisé mais le tissu mou résiduel peut être utilisé pour augmenter le pouce ulnaire
    • la procédure Bilhaut-Cloquet peut également être utilisée :
      • les deux pouces sont divisés en deux moitiés égales
      • les deux moitiés les plus proches l'une de l'autre sont éliminées
      • les parties extérieures de chaque pouce sont combinées pour créer un nouveau pouce.
      • tend à poser des problèmes esthétiques (ongle central fendu, pouce large) et fonctionnels (raideur).

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