Le traitement n'est nécessaire qu'en cas de rupture douloureuse et la prise en charge non-opératoire est généralement couronnée de succès.
- Les modalités non-opératoires
- comprennent le repos, l'évitement des mouvements qui produisent le claquement, les AINS, l'injection de stéroïdes et la physiothérapie.
- la physiothérapie comprend l'étirement de l'ITB pour le type externe et pour le type interne, l'étirement et le renforcement des fléchisseurs de la hanche, la mobilisation du bassin et du pourtour du bassin et des exercices d'alignement.
Dans les rares cas où la prise en charge non-opératoire est infructueuse, les options chirurgicales sont les suivantes
- plastie en Z de l'ITB, pour le type externe
- pour le type interne, la libération ou l'allongement du muscle iliopsoas est intéressante
- les ruptures de type intra-articulaire peuvent nécessiter l'ablation de gros corps étrangers ou l'excision de la chondromatose synoviale.
L'arthroscopie est utilisée pour le débridement des déchirures labrales acétabulaires et l'ablation des petits corps étrangers.
- L'arthroscopie s'est également avérée efficace dans le traitement des types de rupture interne et externe, où la ténotomie de l'iliopsoas, la libération du tenseur du fascia lata et la bursectomie trochantérienne peuvent être pratiquées.
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