Les endoprothèses biliaires sont des tubes droits ou légèrement courbés qui sont placés à travers un rétrécissement de l'arbre biliaire. Elles jouent un rôle important dans la palliation des cas suivants
- ceux qui souffrent d'un ictère malin
- les patients atteints de cholédocholithiase qui risquent de se bloquer
- les patients dont les calculs ne peuvent être extraits par d'autres moyens
Elles ne sont pas indiquées pour les patients relativement jeunes présentant des lésions obstructives : ces derniers nécessitent un pontage chirurgical.
La principale complication de la pose d'une endoprothèse est l'obstruction. Celle-ci survient après un délai de plusieurs mois, plus tôt pour les stents de petite taille, en raison de l'accumulation de bactéries, de mucoprotéines et d'autres sécrétions. Le traitement consiste à retirer le stent par voie endoscopique.
Des stents biliaires métalliques auto-expansifs insérés par voie percutanée et transhépatique sont actuellement à l'étude.
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