Études de cohorte

Dans les études de cohorte, des groupes de personnes sont étudiés sur une certaine période, avec certaines caractéristiques déterminées au début de l'étude. L'étude de cohorte est une étude longitudinale. L'étude suit, pendant une période déterminée, deux groupes de personnes qui sont exposées différemment à un agent particulier, par exemple les personnes qui prennent un THS et celles qui n'en prennent pas, mais qui sont par ailleurs appariées. L'incidence de la maladie est ensuite observée dans chacun des groupes.

L'objectif des études de cohorte est de tester des hypothèses étiologiques et d'estimer les effets chroniques sur la santé.

Une étude de cohorte est une étude prospective, contrairement à une étude cas-témoins qui est une étude rétrospective.

Dans une étude de cohorte, les groupes sont comparés par rapport à la maladie, par exemple

• Utilisatrices de THS -----------> incidence du cancer du sein
• non utilisatrices de THS -----------> incidence du cancer du sein

Une revue du BMJ (1) a suggéré quelques caractéristiques des études de cohortes, à savoir

• populations étudiées
  • diverses populations de patients observés dans différents contextes
• affectation à l'intervention
  • basée sur des décisions prises par les prestataires ou les patients
• résultats
  • peuvent être définis après l'intervention et peuvent inclure des événements rares ou inattendus
• le suivi
  • de nombreuses études de cohortes s'appuient sur l'expérience existante (études rétrospectives) et peuvent offrir la possibilité d'un long suivi
• analyse
  • des techniques multivariées sophistiquées peuvent être nécessaires pour traiter les facteurs de confusion.

Étude cas-témoins :

• Établir la proportion de <--------- cas de TVP/ EP dans l'exposition passée au THS chez les femmes ménopausées.
• Établir la proportion avec <--------- aucun cas de TVP/PE chez les femmes ménopausées ayant déjà été exposées au THS.

Référence :

1. Rochon PA et al.Reader's guide to critical appraisal of cohort studies : 1. Role and design. BMJ 2005;330:895-7.