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Le traitement du cancer du côlon gauche se fait par chirurgie, lorsque cela est possible. L'objectif est de réséquer le côlon. Le patient doit être averti de la possibilité d'une colostomie permanente si la tumeur est non résécable ou résécable et située du côté gauche. Une colostomie temporaire est parfois nécessaire pour protéger une anastomose réalisée dans des conditions difficiles.
Le patient est admis 2 à 3 jours avant l'opération afin de préparer l'intestin. Le côlon est débarrassé des matières exogènes à l'aide de laxatifs et/ou de lavements, et débarrassé des organismes infectieux à l'aide d'antibiotiques à large spectre et faiblement absorbés tels que la néomycine.
En général, une hémicolectomie gauche ou une intervention de Paul-Mickulicz est pratiquée. Si l'excroissance ne peut être réséquée, une intervention de Hartmann est pratiquée et une colostomie permanente est créée.
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