Indications en tant qu'analgésique dans les soins palliatifs, y compris l'action en tant qu'analgésique adjuvant :
- douleur osseuse
- douleur des tissus mous due à une infiltration maligne
- arthrite
- rôle possible dans la prise en charge précoce de la douleur neuropathique
Évaluer la réponse analgésique après une utilisation régulière pendant une semaine.
Les patients considérés comme présentant un risque d'ulcération gastroduodénale induite par les AINS (âge supérieur à 65 ans, antécédents d'ulcère gastroduodénal, prise concomitante de stéroïdes oraux ou d'anticoagulants, comorbidité grave) doivent recevoir un médicament gastroprotecteur tel qu'un inhibiteur de la pompe à protons.
Prudence extrême en cas d'insuffisance rénale. La rétention d'eau et la fonction rénale peuvent être aggravées par les AINS.
Les AINS peuvent être envisagés chez les patients asthmatiques, sauf s'ils ont des antécédents de sensibilité à l'aspirine.
Référence :
- Directives de l'OMS pour la prise en charge pharmacologique et radiothérapeutique de la douleur cancéreuse chez l'adulte et l'adolescent, 2018.
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