informations générales sur les préparations de patchs analgésiques opioïdes :
le patient doit être averti qu'il peut ressentir une douleur plus intense que d'habitude au cours des 1 à 3 premiers jours. Il convient de fournir une analgésie de rupture plutôt que de modifier l'intensité du patch à ce stade.
il peut être nécessaire de réduire la dose de laxatifs et de la titrer en fonction des besoins
remplacer les patchs au même moment de la journée que celui indiqué sur la notice du produit
varier le site d'application à chaque changement
appliquer sur des zones de peau propres, sèches, non endommagées, non poilues et plates
ne jamais appliquer de chaleur sur le patch, car cela augmenterait l'absorption. La chaleur excessive doit être évitée (sauna, radiations infrarouges, etc.).
jeter les patchs en les pliant en deux, face collante contre face collante, et en les plaçant dans un endroit sûr, par exemple dans une boîte pour objets tranchants.
vérifier que les patchs adhèrent bien. La transpiration, le froissement et le soulèvement des bords peuvent rendre le contrôle de la douleur inadéquat.
les patients peuvent se doucher ou nager, mais il est souvent nécessaire de placer un pansement perméable à la vapeur sur le patch pour faciliter l'adhésion.
Référence :
(1) West Midlands Palliative Care Physicians (2007). Palliative care - guidelines for the use of drugs in symptom control (soins palliatifs - lignes directrices pour l'utilisation des médicaments dans le contrôle des symptômes).
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