La péthidine est un analgésique puissant qui produit une analgésie rapide mais de courte durée - la demi-vie est d'environ deux heures. Elle n'est donc pas utile dans la gestion des soins terminaux, mais peut être utilisée dans des situations telles que l'accouchement, d'autant plus qu'il a été suggéré qu'elle a moins d'effet sur la fréquence respiratoire que les analgésiques opiacés. Même dans ce cas, il peut être nécessaire d'administrer des antagonistes narcotiques. La péthidine a été utilisée pour l'analgésie péri-opératoire mais, à bien des égards, elle a été surpassée par des médicaments plus récents ayant moins d'effets secondaires.
Dans la pratique clinique normale, la péthidine est généralement administrée dans les cas où la douleur est de nature colique, par exemple en cas de calculs rénaux.
La péthidine est administrée à partir de 50 à 100 mg par voie intramusculaire, soit environ 10 fois plus que la morphine.
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