Élimination

Méthodes :

• lavage gastrique / vomissement - ces méthodes sont utilisées pour éliminer la drogue de l'estomac. Elles sont généralement utiles dans tous les cas d'auto-empoisonnement se présentant dans les 4 heures suivant l'ingestion, sauf si la substance consommée est corrosive - le paraquat étant une exception notable. Le lavage gastrique est généralement réservé aux adultes ; le vomissement forcé, à l'aide d'un sirop d'ipécacuanha, aux enfants. Pour les médicaments qui retardent la vidange gastrique - salicylates, opiacés, tricycliques ou préparations de théophylline à libération prolongée - ces méthodes peuvent être utiles beaucoup plus longtemps après l'ingestion.
  
  
• charbon actif
  
  
• dialyse péritonéale - peut être utilisée en cas d'empoisonnement au lithium, à l'éthylène glycol, au méthanol et à l'éthanol, et dans les situations où l'alcalinisation de l'urine n'est pas appropriée, par exemple en cas d'insuffisance rénale.
  
  
• hémodialyse - généralement plus efficace que la dialyse péritonéale
  
  
• hémoperfusion - consiste à faire passer le médicament à travers une colonne de charbon actif ou de résine qui l'adsorbe. Elle peut être utile en cas d'intoxication grave par les barbituriques ou la théophylline.
  
  
• diurèse alcaline forcée - maintien du pH urinaire à plus de 7,5 - principalement dans les cas d'intoxication aux salicylates et à la phénobarbitone.
  
  
• diurèse acide forcée - pH urinaire inférieur à 7,0 - principalement dans l'empoisonnement aux amphétamines