Critères de réalisation d'une radiographie du crâne

En 2007, le guide NICE indique (1) "... l'examen primaire de choix pour la détection des lésions cérébrales aiguës cliniquement importantes est la tomodensitométrie de la tête......Les radiographies du crâne ne doivent pas être utilisées pour diagnostiquer des lésions cérébrales significatives sans discussion préalable avec une unité de neurosciences. Cependant, elles sont utiles dans le cadre de l'étude du squelette chez les enfants présentant une suspicion de lésion non accidentelle".

En 2023, les recommandations du NICE indiquent (2)

• Ne pas utiliser les radiographies simples du crâne pour diagnostiquer une lésion cérébrale traumatique importante avant une discussion avec une unité de neurosciences. Cependant, les personnes de moins de 16 ans présentant une suspicion de blessure non accidentelle peuvent avoir besoin d'une étude du squelette.

Référence :

1. NICE (septembre 2007). Triage, assessment, investigation and early management of head injury in infants, children and adults (Triage, évaluation, investigation et prise en charge précoce du traumatisme crânien chez les nourrissons, les enfants et les adultes).
2. NICE (mai 2023). Traumatisme crânien : évaluation et prise en charge précoce