Suxaméthonium

Le suxaméthonium est un bloqueur neuromusculaire dépolarisant qui produit une relaxation rapide (1 à 2 minutes), complète et prévisible des muscles squelettiques. Son effet dure normalement de 3 à 5 minutes. Il est utilisé pour l'intubation d'urgence - passage d'une sonde endotrachéale.

Il a de nombreux effets secondaires ou des complications rares :

• arythmie
• bradycardie :
  • surtout chez les enfants après une utilisation répétée
  • nécessite une dose d'atropine avant l'administration d'une seconde injection chez le même patient
• hyperkaliémie :
  • augmentation de 0,5 à 1,0 mmol/l du potassium plasmatique
  • des augmentations dangereuses ont été rapportées dans certains cas, par exemple brûlures, rhabdomyolyse
• augmentation de la pression intraoculaire
• augmentation de la salivation
• myotonie
• fasciculation douloureuse lors de l'injection - administrer après le début de l'induction
• anaphylaxie
• hyperthermie maligne
• rarement, une enzyme pseudocholinestérase atypique entraîne une dégradation lente du suxaméthonium ; le blocage peut durer des heures