Les étapes initiales d'une réparation de Shouldice sont similaires à celles de la plupart des réparations de hernies inguinales. En résumé
- incision de la peau et de la graisse sous-cutanée jusqu'à l'aponévrose oblique externe
- division de l'aponévrose oblique externe de l'anneau superficiel à l'anneau profond le long de la ligne de ses fibres
- exposition du cordon avec dissection émoussée du canal inguinal environnant
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