Frequentie van creatinine/eGFR-tests

Bij de onderstaande risicogroepen moet de nierfunctie ten minste jaarlijks worden gemeten:

Eerder gediagnosticeerde CKD, waaronder

• polycysteuze nierziekte
• refluxnefropathie
• biopsie-bewezen chronische glomerulonefritis
• aanhoudende proteïnurie
• urologisch onverklaarde aanhoudende hematurie

Aandoeningen met een hoog risico op obstructieve nefropathie, waaronder

• bekende of vermoede blaasuitstroomobstructie
• neurogene blaas veroorzaakt door spina bifida of ruggenmergletsel (N.B. de berekende GFR kan de werkelijke GFR bij deze patiënten overschatten vanwege verminderde spiermassa)
• chirurgie van urineomleiding
• urinesteenziekte als gevolg van primaire hyperoxalurie, cystinurie, de ziekte van Dent, infecties (met struvietstenen), anatomische afwijkingen of een steenepisitefrequentie van > 1/j. Omstandigheden waarvan bekend is dat ze geassocieerd zijn met een hoog risico op de stille ontwikkeling van CKD, waaronder
• hypertensie
• diabetes mellitus
• hartfalen
• atherosclerotische coronaire, cerebrale of perifere vaatziekte

Aandoeningen die een langdurige behandeling met potentieel nefrotoxische geneesmiddelen vereisen, waaronder

• ACEI's en ARB's
• NSAID's
• lithiumcarbonaat
• mesalazine en andere geneesmiddelen met 5-aminosalicylzuur
• calcineurineremmers (cyclosporine, tacrolimus)

Multisysteemziekten waarbij de nier betrokken kan zijn, waaronder systemische lupus erythematosus (SLE), vasculitis, myeloom, reumatoïde artritis

Een eerstegraads familielid met stadium 5 van CKD

Minimale frequentie van meten van nierfunctie volgens geschatte GFR (2) :

Hoe vaak moet u de eGFR meten?

Referentie:

• (1) De Renal Association (mei 2006).UK CKD Guidelines.
• (2) NICE (september 2008). Chronic Kidney Disease - Early identification and management of chronic kidney disease in adults in primary and secondary care.