Geneesmiddeleninteracties met directe orale antistollingsmiddelen (DOAC - apixaban, dabigatran, edoxaban en rivaroxaban) (1,2)
Dabigatran en edoxaban zijn substraten voor P-glycoproteïne (P-gp)
Apixaban en rivaroxaban worden gemetaboliseerd door het cytochroom P450-enzym CYP3A4 en zijn substraten voor P-gp.
Uit onderzoek is gebleken dat bij patiënten die DOAC's gebruiken voor niet-valvulair atriumfibrilleren, gelijktijdig gebruik van amiodaron, fluconazol, rifampicine en fenytoïne in vergelijking met het gebruik van DOAC's alleen, geassocieerd was met een verhoogd risico op grote bloedingen (3).
De onderstaande tabel geeft een overzicht van de belangrijkste interacties tussen DOACs en geneesmiddelen:
Referentie:
- Barnes GD, Ageno W, Ansell J, Kaatz S. Recommendation on the nomenclature for oral anticoagulants: communications from the SSC of the ISTH: reply. J Thromb Haemost. 2015;13((11)):2132-3.
- NICE. BNF Treatment Summaries. Orale anticoagulantia. 2025 (online)
- Chang S et al.Association Between Use of Non-Vitamin K Oral Anticoagulants With and Without Concurrent Medications and Risk of Major Bleeding in Nonvalvular Atrial Fibrillation. JAMA. 2017 okt 3;318(13):1250-1259
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt