Mitochondriale disfunctie (preventie van HIV-overdracht)

• in Frankrijk werden 8 kinderen beschreven die mitochondriale disfunctie ontwikkelden na intra-uteriene en perinatale blootstelling aan zidovudine, met of zonder lamivudine, na behandeling om verticale overdracht van HIV te voorkomen. Geen van de kinderen bleek met HIV geïnfecteerd te zijn.
  
  
• Het Comité voor de veiligheid van geneesmiddelen concludeerde dat er momenteel onvoldoende gegevens zijn om een oorzakelijk verband vast te stellen tussen mitochondriale disfunctie bij zuigelingen en blootstelling aan antiretrovirale geneesmiddelen in utero.

Langdurig gebruik van zidovudine veroorzaakt klinisch significante spierzwakte en myopathie bij HIV-patiënten.

• de myopathische symptomen beginnen vaak na de eerste 6 maanden van de therapie en omvatten vermoeidheid, spierzwakte en verhoging van de spierenzymen. Deze symptomen treden op bij ten minste 17% van de patiënten en zijn vaak omkeerbaar wanneer de behandeling met zidovudine wordt gestaakt (2,3)

Referentie:

• Current Problems in Pharmacovigilance (1999), 25, 15.
• Scruggs ER, Dirks Naylor AJ. Mechanisms of zidovudine-induced mitochondrial toxicity and myopathy. Pharmacology. 2008;82:83-8.
• Sinnwell TM, Sivakumar K, Soueidan S, Jay C, Frank JA, McLaughlin AC, et al. Metabolic abnormalities in skeletal muscle of patients receiving zidovudine therapy observed by 31P in vivo magnetic resonance spectroscopy. J Clin Invest. 1995;96:126-31.