De complicaties van een lumbaalpunctie zijn:
- coning
- binnendringen van infectie in de liquor
Om deze redenen zijn de volgende verschijnselen contra-indicaties voor een lumbaalpunctie:
- lokale sepsis van de huid
- bloedingsstoornissen, bijv. anticoagulantiatherapie
- tekenen van ruggenmergcompressie
- papiloedeem of andere tekenen van verhoogde intracraniële druk
- verdenking op intracraniële massa of massa in het ruggenmerg
- aangeboren neurologische laesies in de lumbrosacrale regio
NICE raadt aan om bij kinderen en jongeren met verdenking op meningitis of verdenking op meningokokkenziekte een lumbaalpunctie uit te voeren, tenzij een van de volgende contra-indicaties aanwezig is:
- tekenen die wijzen op een verhoogde intracraniële druk verlaagd of wisselend bewustzijnsniveau (Glasgow Coma Scale score lager dan 9 of een daling van 3 of meer)
- relatieve bradycardie en hypertensie
- focale neurologische symptomen
- abnormale houding of postuur
- ongelijke, verwijde of slecht reagerende pupillen
- abnormaal papiloedeem
- "poppenoog" bewegingen "
- shock
- uitgebreide of zich uitbreidende purpura
- na convulsies tot stabilisatie
- stollingsafwijkingen
- stollingsresultaten (indien verkregen) buiten het normale bereik
- aantal bloedplaatjes lager dan 100 x 10^9/liter
- antistollingstherapie
- plaatselijke oppervlakkige infectie op de lumbaalpunctieplaats
- respiratoire insufficiëntie (bij een lumbaalpunctie bestaat er een hoog risico op het neerslaan van respiratoir falen bij aanwezigheid van respiratoire insufficiëntie).
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt