Prognose

Patiënten met sarcoïdose hebben over het algemeen een goede prognose (1).

Hieronder volgt enige informatie over de prognose bij sarcoïdose:

• spontane remissie wordt gezien bij
  • 55-90% van de patiënten met stadium I radiologische ziekte
  • 40-70% van de patiënten met ziekte in stadium II
  • 10-20% bij ziekte in stadium III
  • 0% bij ziekte in stadium IV (2).
• Bij de meeste patiënten treedt remissie op binnen de eerste 6 maanden (2)
• de ziekte wisselt (kan spontaan zijn of na behandeling)
• ongunstige prognose wordt gezien bij patiënten met
  • mensen die 40 jaar of ouder zijn bij het begin van de ziekte
  • zwarte patiënten
  • lupus pernio
  • chronische uveïtis
  • chronische hepercalciëmie
  • nefrocalcinose
  • progressieve longsarcoïdose
  • cysteuze botlaesies
  • neurosarcoïdose
  • myocardiale betrokkenheid (1,2)
• HLA-B13 en HLA-D27 lijken markers te zijn van een meer chronische ziekte
• de totale mortaliteit bij sarcoïdose wordt geschat op ongeveer 1-5%, waarvan het merendeel te wijten is aan pulmonale, myocardiale of CNS-betrokkenheid (3)
• maar liefst 10% raakt gehandicapt door longfibrose

Referentie:

• (1) Dempsey OJ et al. Sarcoïdose. BMJ. 2009 Aug 28;339:b3206
• (2) Wu JJ, Schiff KR. Sarcoïdose. Am Fam Physician. 2004;70(2):312-22.
• (3) Bradley B et al.Interstitiële longaandoeningen richtlijn: de British Thoracic Society in samenwerking met de Thoracic Society of Australia and New Zealand en de Irish Thoracic Society. Thorax. 2008;63 Suppl 5:v1-58.