De tweede hartklank is sterk gesplitst als er een vroege A2 is of als de P2 vertraagd is.
- Vroege A2 kan voorkomen bij mitralisklepregurgitatie of ventrikelseptumdefect. Er is een verkorting van de linker ventrikel systole vanwege verminderde weerstand tegen de linker ventrikel ejectie.
- Vertraagde P2 - mogelijke oorzaken zijn o.a.
- rechterbundeltakblok, waarbij er vertraging is in de activering van de rechterventrikel
- pulmonale stenose - de P2 is zacht en vertraagd;
- atriumseptumdefect met links-rechtsshunt - er is een toename van het slagvolume van de rechterventrikel die een vertraagde P2 veroorzaakt
- verlengde samentrekking van de rechterventrikel als gevolg van falen van de rechterventrikel.
Referentie
- Voin V, Oskouian RJ, Loukas M, Tubbs RS. Auscultatie van het hart: De basis met anatomische correlatie. Clin Anat. 2017 Jan;30(1):58-60.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt