Lichaamsbeweging en de effecten op de bloeddruk ( BP )

Regelmatige lichaamsbeweging verlaagt de bloeddruk:

• Uit een meta-analyse van Whelton et al. bleek dat aërobe lichaamsbeweging in verband werd gebracht met een significante verlaging van de gemiddelde systolische en diastolische bloeddruk:
  • verlaging systolische bloeddruk -3,84 mm Hg [95% CI, -4,97 tot -2,72 mm Hg]
  • verlaging van de diastolische bloeddruk -2,58 mm Hg [CI, -3,35 tot -1,81 mm Hg].
  • een verlaging van de bloeddruk werd geassocieerd met aerobe lichaamsbeweging bij hypertensieve deelnemers en normotensieve deelnemers en bij deelnemers met overgewicht en deelnemers met een normaal gewicht
  • vergelijkbare bloeddrukverlagingen werden bereikt met lage, matige en hoge intensiteit van lichaamsbeweging en er werd weinig voordeel behaald met meer dan 2,5 uur lichaamsbeweging per week

Merk op dat eerdere meta-analyses dramatischere effecten op de bloeddrukvermindering hebben laten zien, wat kan worden toegeschreven aan onderzoeken van kortere duur met betere naleving of begeleiding bij het oefenen.

Het onderzoek van Whelton et al. levert verder bewijs dat aerobe lichaamsbeweging van zelfs bescheiden duur, intensiteit en frequentie een nuttige aanvulling is op andere veranderingen in levensstijl en antihypertensiva bij de behandeling van essentiële hypertensie.

NICE (2) merkt op dat:

• het nemen van aerobe lichaamsbeweging (stevig wandelen, joggen of fietsen) gedurende 30-60 minuten, drie tot vijf keer per week, een klein effect had op de bloeddruk, waarbij de systolische en diastolische bloeddruk in onderzoeken gemiddeld met ongeveer 2-3 mmHg werden verlaagd. Er is echter variatie in de bereikte bloeddrukverlaging in onderzoeken en het is onduidelijk waarom. Ongeveer 30% van de patiënten bereikte naar schatting een verlaging van de systolische bloeddruk van 10 mmHg of meer op de korte termijn, tot 1 jaar.
• interventies die lichaamsbeweging en dieet actief combineren, bleken in onderzoeken zowel de systolische als de diastolische bloeddruk met ongeveer 4-5 mmHg te verlagen. Ongeveer een kwart van de patiënten die meerdere leefstijlinterventies kregen, bereikten naar schatting een verlaging van de systolische bloeddruk van 10 mmHg systolisch of meer op de korte termijn, tot 1 jaar.

Referentie:

1. Ann Intern Med 2002 Apr 2;136(7):493-503
2. NICE (juni 2006). Behandeling van hypertensie bij volwassenen in de eerstelijnszorg