De classificatie van aortadissecties is gebaseerd op de anatomische betrokkenheid van de aandoening. Er zijn twee classificatiesystemen in gebruik (1).
De Bakey (1965) - een ouder systeem dat voornamelijk wordt gebruikt voor het controleren van de resultaten van behandeling - categoriseert dissecties op basis van de oorsprong van de intimale scheur en de omvang van de dissectie:
- type I:
- de scheur ontstaat in de aorta ascendens
- strekt zich ten minste uit tot de aortaboog en vaak distaal verder
- type II:
- scheur ontstaat in de aorta ascendens
- de dissectie is beperkt tot de aorta ascendens
- type III:
- scheur ontstaat in de dalende aorta
- dissectie beperkt tot de descenderende aorta die ofwel boven het diafragma stopt (IIIa) of zich onder het diafragma uitstrekt (IIIb)
Stanford-systeem - een eenvoudiger en nieuwer systeem dat therapeutische betekenis heeft en dissecties in 2 categorieën verdeelt, die waarbij de aorta ascendens betrokken is en die waarbij dat niet het geval is:
- type A:
- dissectie betreft de aorta ascendens met of zonder uitbreiding naar de aorta descendens d.w.z. De Bakey type I en II
- is goed voor 66% van de gevallen
- type B:
- dissectie beperkt tot de dalende aorta, beginnend distaal van de arteria subclavia d.w.z. De Bakey type III
- is goed voor 34% van de gevallen
Referentie:
- (1) Thrumurthy SG et al. De diagnose en behandeling van aortadissectie. BMJ. 2011;344:d8290.
- (2) Hiratzka LF et al. 2010 ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAI/SIR/STS/SVM richtlijnen voor de diagnose en behandeling van patiënten met thoracale aortaziekte: een rapport van de American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, American Association for Thoracic Surgery, American College of Radiology, American Stroke Association, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of Thoracic Surgeons en Society for Vascular Medicine. Circulation. 2010;121(13):e266-369
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt