Primaire pulmonale hypertensie is een progressieve en meestal fatale aandoening.
De geschatte mediane overleving bij primaire arteriële pulmonale hypertensie zonder specifieke behandeling is 2,8 jaar vanaf de diagnose. De 1-jaars, 3-jaars en 5-jaars overleving is respectievelijk 68%, 48% en 34% (1).
De terminale gebeurtenis is vaak een fatale ritmestoornis bij een patiënt met een laag hartminuutvolume.
Een slechte prognose is geassocieerd met: (2,3)
- syncope
- mannelijk geslacht
- oudere leeftijd
- nierinsufficiëntie
- New York Heart Association (NYHA) functionele klasse IV
- echocardiografie die pericardiale effusie en/of systolische excursie <1,5 cm van het tricuspidalis annularisvlak laat zien
- verhoogde B-type natriuretische peptide (BNP)-spiegels (>180 nanogram/l of >180 picogram/mL)
- invasieve hemodynamica met rechter atriumdruk >15 mmHg en/of hartindex ≤2 L/minuut/m²
Referenties:
- D'Alonzo GE et al. Overleving bij patiënten met primaire pulmonale hypertensie. Resultaten van een nationaal prospectief register. Ann Intern Med. 1991 Sep 1;115(5):343-9.
- Benza RL et al. Predicting survival in pulmonary arterial hypertension: insights from the Registry to Evaluate Early and Long-Term Pulmonary Arterial Hypertension Disease Management (REVEAL). Circulation. 2010 Jul 13;122(2):164-72.
- Humbert M, Sitbon O, Chaouat A, et al. Survival in patients with idiopathic, familial, and anorexigen-associated pulmonary arterial hypertension in the modern management era. Circulation. 2010 Jul 13;122(2):156-63.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt