De sinuatriale knoop van het hart is het eerste onderdeel van het geleidingssysteem van het hart. Het is de pacemaker voor al het contractiele weefsel van het hart. Hij ontstaat op de kruising van de primitieve boezem van het hart met het geabsorbeerde deel van de sinus venosus. Daarom bevindt hij zich in het rechteratrium langs een lijn tussen de basis van de rechter oorschelp en de verbinding met de vena cava superior tot het superieure deel van de crista terminalis.
Meestal is hij 1-2 cm lang en 0,3-0,5 cm breed. De vorm is verschillend beschreven als elliptisch en halfrond. Het bevindt zich in de myocardiale cellaag, maar verder van het endocard dan van het epicard.
Histologisch wordt het centrum van de SAN gekenmerkt door stellaatcellen of P-cellen. Deze maken meerdere contacten met omliggende cellen en worden gekenmerkt door minimale organellen en contractiele machinerie in hun cytoplasma. De omliggende cellen vertonen kenmerken die verwant zijn aan zowel stellaatcellen als contractiele myocyten - dit zijn overgangscellen. De slagader van de sinuatriale knoop doorkruist de knoop; er wordt verondersteld dat deze een fysiologische functie heeft door de druk van de aorta naar het weefsel van de knoop te transporteren.
De sinuatriale knoop initieert impulsen met een rustfrequentie bij volwassenen van ongeveer 70/minuut. De depolarisatiesnelheid kan worden gewijzigd door de neuronale contacten - sympathische zenuwen zijn positief chronotroop, parasympathische negatief chronotroop.
De depolarisatiegolf van de sinuatriale knoop gaat naar de atrioventriculaire knoop door directe geleiding door de atria, geleiding door gespecialiseerde internodale paden of een combinatie van beide.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt