Troponine I als voorspeller van toekomstige coronaire hartziekten (CHD)

• cardiaal troponine I (cTnI), een standaard voor de detectie van myocardschade, voorspelt een acuut myocardinfarct of overlijden bij patiënten met instabiele coronaire hartziekte (CHD)
• cardiale TnI-concentraties stijgen met de leeftijd bij personen zonder klinische tekenen van hartinsufficiëntie, wat duidt op stille myocardschade
  • er werd een communautair onderzoek uitgevoerd naar de relatie tussen TnI-niveaus en hart- en vaatziekten
    • werd uitgevoerd van augustus 1991 tot mei 1995 onder 1203 mannen in Uppsala, Zweden, die bij aanvang 70 jaar oud waren, met een follow-up van maximaal 10,4 jaar met behulp van registergegevens (National Board of Health and Welfare, Zweden)
    • bij mannen zonder hart- en vaatziekten voorspelde cTnI de dood (HR, 1,26; 95% CI, 1,08 tot 1,46; P=0,003) of het eerste CHD-gebeurtenis (HR, 1,31; 95% CI, 1,11 tot 1,54; P=0,001) na correctie voor conventionele risicofactoren: totaal en HDL-cholesterol, plasmaglucose, body mass index, roken en systolische bloeddruk.
    • De auteurs van het onderzoek concludeerden dat cTnI de dood en het eerste CHD-gebeurtenis bleek te voorspellen bij mannen die bij aanvang geen CVD hadden, wat wijst op het belang van stille hartschade bij de ontwikkeling van CHD en mortaliteit.

Referentie:

1. Zethulius B et al. Troponin I as a predictor of coronary heart disease and mortality in 70-year-old men: a community-based cohort study. Circulatie 2006;113:1071-8