Immunisatie en coeliakie

• vaccinaties bij patiënten met coeliakie
  • bij miltdeficiëntie (hyposplenisme) is immunisatie tegen pneumokokken, meningokokken C, HIB en influenza geïndiceerd
    
    
    • pneumokokkenvaccinatie
      • De Coeliakie Vereniging (1) stelt: "...Gebaseerd op advies van onze Gezondheidsadviescommissie beveelt Coeliakie UK aan dat iedereen met coeliakie wordt ingeënt tegen pneumokokkeninfectie...".
      • het Groene Boek (2) merkt op dat pneumokokkenvaccinatie geïndiceerd is voor "...aandoeningen zoals homozygote sikkelcelziekte en coeliakiesyndroom die kunnen leiden tot miltdisfunctie..." (2).
        
        
    • immunisatie tegen haemophilus influenzae groep B, meningokokken en influenza is geïndiceerd voor personen die asplenie of miltdisfunctie ontwikkelen (2). Er is geen indicatie voor deze immunisaties bij coeliakiepatiënten zonder splenische disfunctie (2).
      
      
    • daarom lijkt de consensus te zijn dat pneumokokkenvaccinatie op zich geïndiceerd is bij coeliakie. Andere vaccins zijn geïndiceerd als er sprake is van hyposplenisme.

Referentie:

1. http://www.coeliac.org.uk/ (Geraadpleegd 12/1/13)
2. Het Groene Boekje - Immunisatie tegen infectieziekten. Ministerie van Volksgezondheid UK (bekeken op 12/1/13)