LDH bij zaadbalkanker

• LDH - is een enzym bestaande uit vijf isovormen (elk met vier subeenheden) dat tot expressie komt in hart- en skeletspieren en in andere organen.
• Het LDH-1-isoenzym wordt het vaakst aangetroffen in testiculaire kiemceltumoren (1,2). Hoge concentraties kunnen echter ook voorkomen bij een aantal goedaardige aandoeningen, waaronder skeletspierziekte, myocardinfarct, pernicieuze anemie, leukemie, thalassemie en longembolie. Concentraties kunnen ook kunstmatig verhoogd zijn (bijvoorbeeld na in vitro hemolyse van bloedmonsters) (3). Totaal LDH lijkt minder specifiek te zijn dan alfa-feto proteïne (AFP) en humaan choriongonadotrofine (HCG), maar kan niettemin van onafhankelijke prognostische waarde zijn bij patiënten met gevorderde kiemceltumoren (gevoeligheid ~60% voor niet-seminomateuze kiemceltumoren (NSGCT); ~80% voor seminomen).

Referentie:

1. Albrecht W, Bonner E, Jeschke K, Stoiber F, Schmidt PR, Scheiber K, et al en de Oostenrijkse Uro-Oncologie Groep: PLAP als marker in kiemceltumoren. In: Appleyard I, Jones WG, Harnden P (red.): Vooruitgang in de biowetenschappen: kiemceltumoren IV. John Libbey & Co Ltd, Londen, Parijs, Rome, 1998, pp. 105-109.
2. von Eyben FE, Blaabjerg O, Madsen EL, Petersen PH, Smith-Sivertsen C, Gullberg B: Serum lactate dehydrogenase isoenzyme 1 and tumor volume are indicators of response to treatment and predictors of prognosis in metastatic testicular germ cell tumours. Eur J Cancer 28: 410-415, 1992.
3. Doherty AP, Bower M, Christmas TJ: The role of tumour markers in the diagnosis and treatment of testicular germ cell cancers. Br J Urol 79: 247-252, 1997.