Zelfonderzoek van de borsten

• routinematig zelfonderzoek van de borst is geen effectieve screeningmethode voor borstkanker gebleken; er is momenteel geen bewijs voor de stelling dat dit een primaire screeningtechniek zou moeten zijn (1,2)
  • op basis van studies die zijn onderzocht in een systematische review (2), vermindert regelmatig zelfonderzoek van de borst de mortaliteit als gevolg van borstkanker niet, maar verhoogt het het aantal vrouwen bij wie een biopsie wordt genomen met een goedaardig resultaat
• de overgrote meerderheid van de borstkankers (>90%) door vrouwen zelf wordt ontdekt - daarom moeten de kansen van vrouwen om een kankerknobbeltje in de borst te ontdekken en eventuele afwijkingen van normaal te melden, worden geoptimaliseerd
• een vroegere presentatie verhoogt het aandeel van borstmaligniteiten die kunnen worden behandeld met borstconservering
• borstbewustzijn is een concept waarbij een vrouw wordt aangemoedigd om vertrouwd te raken met de textuur van haar normale borstweefsel en hoe dit verandert op verschillende tijdstippen van de maand en met de leeftijd; vrouwen moeten zich bewust worden van eventuele veranderingen ten opzichte van de normale toestand en veranderingen onverwijld melden
• borstbewustzijn is een verandering van het regelmatige, rituele proces van borstzelfonderzoek naar een proces waarbij borstonderzoek wordt ingebouwd in de levenservaring van vrouwen.

Hoewel de effectiviteit van borstzelfonderzoek bij het terugdringen van de mortaliteit als gevolg van borstkanker nooit consequent is aangetoond, moet 'borstbewustzijn' altijd worden gestimuleerd.

Referentie:

1. Austoker J. Kankerpreventie in de eerstelijnszorg: Screening en zelfonderzoek naar borstkanker. BMJ 1994; 309: 168-74.
2. Kosters JP, Gotzsche PC. Regular self-examination or clinical examination for early detection of breast cancer. Cochrane Database Syst Rev 2003;(2):CD003373.