deuruxolitinib bij de behandeling van alopecia areata

Deuruxolitinib is een oraal, uit kleine moleculen bestaand, ATP-competitief en omkeerbaar remmer van Janus-kinase 1 (JAK1) en Janus-kinase 2 (JAK2)

• Het primaire therapeutische werkingsmechanisme bij ernstige alopecia areata berust op het onderbreken van de door IL-15 en IFN-γ gemedieerde feedbacklussen die de auto-immuunaanval van CD8+ NKG2D+ T-cellen op de haarfollikel aansturen
  • door de JAK1- en JAK2-routes te blokkeren, vermindert het de ontstekingsreactie van het immuunsysteem op de haarfollikels, waardoor het haar weer kan aangroeien
• Uit de THRIVE-AA1-studie bleek dat behandeling met deuruxolitinib al na 8 weken leidde tot significante haargroei op de hoofdhuid, die gedurende de gehele onderzoeksperiode van 24 weken aanhield (1)
  • Deuruxolitinib werd over het algemeen goed verdragen
    • De meeste tijdens de behandeling optredende bijwerkingen waren mild of matig, in overeenstemming met andere orale JAK-remmers

NICE stelt dat (2)

• deuruxolitinib, binnen de grenzen van de vergunning voor het in de handel brengen, kan worden gebruikt als een optie voor de behandeling van ernstige alopecia areata bij volwassenen
• de goedkoopste optie van de geschikte behandelingen (waaronder deuruxolitinib en ritlecitinib) moet worden gekozen, na overleg met de patiënt over de voor- en nadelen van de beschikbare behandelingen

Referentie:

1. King B et al. Werkzaamheid en veiligheid van deuruxolitinib, een orale selectieve Januskinaseremmer, bij volwassenen met alopecia areata: resultaten van de fase 3 gerandomiseerde, gecontroleerde studie (THRIVE-AA1). J Am Acad Dermatol. november 2024;91(5):880-888.
2. NICE (juli 2026). Deuruxolitinib voor de behandeling van ernstige alopecia areata.