klinische kenmerken en diagnose
Patiënten kunnen zich presenteren met een prodroom van pijn, een branderig gevoel, pruritus en/of een tintelend gevoel van de aangedane vinger of het hele ledemaat (1,2)
- de pijn staat meestal niet in verhouding tot de lichamelijke bevindingen (3)
- dit wordt gevolgd door vesiculaire erupties met omliggend erytheem en oedeem (2)
- de vingertop is rood, gezwollen en acuut gevoelig
- ongeveer 7-10 dagen na de eerste symptomen vormen zich meerdere blaasjes (1-3 mm) op een basis van erytheem (4), vocht in deze blaasjes kan aanvankelijk helder zijn (3)
- deze kunnen dan samensmelten tot bullae-achtige laesies, de vloeistof kan troebel of bloederig worden (3,4)
- de pijn en zwelling nemen af en de blaasjes korsten af en genezen na 10-14 dagen
- koorts, lymfadenitis en epitrochleaire en axillaire lymfadenopathie kunnen worden gezien (3)
De diagnose is meestal duidelijk op basis van de voorgeschiedenis en het onderzoek. Serum herpes antilichamen kunnen helpen.
Referentie:
- 1. Wu IB, Schwartz RA. Herpetische whitlow. Cutis. 2007;79(3):193-6.
- 2. Smith E et al. Multiple herpetic whitlow lesions in a patient with chronic lymphocytic leukemia. Am J Hematol. 2002;69(4):285-8.
- 3. Clark DC. Veel voorkomende acute handinfecties. Am Fam Physician. 2003;68(11):2167-76
- 4. Klotz RW. Herpetic whitlow: een beroepsrisico. AANA J. 1990;58(1):8-13
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt