Bestralingstherapie wordt over het algemeen gereserveerd voor patiënten bij wie zowel chirurgische als medische interventies geen biochemische controle hebben opgeleverd (1).
- vermindert de groeihormoonconcentratie bij 90% van de patiënten
- voorkomt hergroei van de tumor bij 99%
- Mogelijke complicaties zijn
- hypopituitarisme:
- meest voorkomende bijwerking
- ongeveer de helft van de patiënten heeft na 10 jaar vervanging nodig voor adrenocorticotrofinehormoon, schildklierstimulerend hormoon of gonadotrofinegebrek
- gezichtsverlies
- hersennecrose
- tumorigenese
- hypopituitarisme:
Opmerkingen:
- stereotactische radiochirurgie heeft voordelen ten opzichte van conventionele gefractioneerde radiotherapie
- betere targeting en minder stralingsblootstelling aan omringend weefsel en kortere tijd om controle van IGF-1 en GH niveaus te bereiken
- extreem grote tumorvolumes of tumoren in de buurt van het chiasme zijn niet geschikt voor radiochirurgie - daarom is in dergelijke gevallen gefractioneerde radiotherapie nodig
- met gefractioneerde radiotherapie of radiochirurgie
- het kan vele jaren duren voordat het volledige therapeutische effect is bereikt en meestal is voortzetting van de medische behandeling nodig.
Referentie:
- Adelman DT et al. Acromegalie: de ziekte, de impact op patiënten en het beheren van de last van langdurige behandeling.Int J Gen Med. 2013;6:31-8
- Editorial.Acromegalie:behandeling na 100 jaar. BMJ 2000;307: 1505-6.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt