Deskundig advies inwinnen.
Het doel van de behandeling moet symptomatische controle en een groeihormoonconcentratie van minder dan 5 mU/l zijn.
- Als de oorzaak van acromegalie een microadenoom is:
- behandeling van eerste keuze is transsphenoïdale chirurgische exploratie
- verdere behandeling:
- als er symptomatische verbetering optreedt, de insuline-achtige groeifactor normaal is en de groeihormoonconcentratie lager is dan 5 mU/l dan is geen verdere behandeling geïndiceerd
- als niet aan bovenstaande voorwaarden wordt voldaan, overweeg dan externe bestraling. Ook kan medicamenteuze behandeling (bromocriptine of octreotide) worden toegediend en jaarlijks worden ingetrokken om de effecten van radiotherapie op de groeihormoonsecretie te beoordelen.
- oudere patiënten met acromegalie
- als de patiënt bejaard is en chirurgie is gecontra-indiceerd, lijken deze patiënten gevoeliger te zijn voor de effecten van octreotide dan jongere patiënten
- als de patiënt bejaard is en chirurgie is gecontra-indiceerd, lijken deze patiënten gevoeliger te zijn voor de effecten van octreotide dan jongere patiënten
- patiënten met macroadenomen (> 1 cm in diameter)
- transsfenoïdale chirurgie is de voorkeursbehandeling
- andere maatregelen zoals externe bestraling en medicamenteuze behandeling kunnen ook geïndiceerd zijn om de groeihormoonspiegels onder de 5 mU/l te krijgen.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt