Laag of normaal TSH, laag vrij schildklierhormoon
Deze combinatie komt het vaakst voor bij patiënten met andere niet-thyroïde aandoeningen.
Bij patiënten die niet systemisch ziek zijn, kan de lage TSH duiden op hypofysepathologie met secundaire hypothyreoïdie. Het is belangrijk om deze diagnose te stellen omdat:
- de geassocieerde hypoadrenalisme fataal kan zijn
- hypofysetumoren ernstige lokale schade kunnen veroorzaken.
Het onderzoek moet omvatten:
- korte Synacthen test
- FSH, LH en geslachtssteroïden bepalingen
- MRI van de hersenen
Patiënten die recent behandeld zijn voor hyperthyreoïdie kunnen een restonderdrukking van TSH-spiegels hebben tot een jaar lang. Zulke patiënten met een laag TSH en laag vrij schildklierhormoon zijn hypothyreoïdie en moeten als zodanig behandeld worden.
Referentie
- Schildklierfunctietests. Britse Schildklier Stichting, herzien 2021
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt