Beide geslachten worden getroffen, mannen iets meer dan vrouwen. De incidentie neemt sterk toe na de leeftijd van 60 jaar. De vroege stadia zijn asymptomatisch.
Verdenk chronisch openhoekglaucoom klinisch als er sprake is van:
- chronische stijging van de oogboldruk - geen pijn, geen roodheid, geen ongemak
- geleidelijke verslechtering van gezichtsvelden -
- gezichtsvelduitval kan pas duidelijk worden als er verlies van ongeveer 50% van de zenuwvezels is opgetreden (1)
- aanvankelijk zijn er vlekken van variabele gevoeligheid in een zone 10-20 graden van fixatie. Deze ontwikkelen zich tot arcuate scotomen die de blinde vlek benaderen of zich bij de blinde vlek voegen. Bij glaucoom vallen arcuate scotomen boven en onder de horizontaal vaak niet samen op de meridiaan van 180 graden en resulteren in een stap in het defect nasaal - nasale stap. De perifere gevoeligheid neemt geleidelijk af en het centrale zicht wordt laat aangetast - tunnelvisie.
- veranderingen in de optische schijf -
- cupping
- de optische schijf is vergroot - gecupt - bleek en atrofisch
- gegeneraliseerde verdunning, focale vernauwing of inkeping van de neuroretinale rand (2)
- verhoogde cup-to-disc ratio van 0,5 of meer
- verschil in cup to disc ratio tussen de schijven van beide ogen van 0,2 of meer (3)
- bloedingen in de schijfranden (2)
Let op: glaucoom kan soms voorkomen bij patiënten met een normale oogdruk (bij ongeveer 15 - 25% van de patiënten) (2).
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt