De symptomen hangen af van de ernst van de hyponatriëmie en de snelheid waarmee de plasma-natriumconcentratie daalt (1,2).
- hyponatriëmie is meestal asymptomatisch als het plasma natrium tussen 130-135 mmol per liter is.
- Kenmerken van ernstige hyponatriëmie kunnen optreden wanneer het plasma natrium snel daalt richting 125 mmol/l en symptomen treden meestal op wanneer het natriumgehalte lager is dan 115 mmol/l.
Tekenen en symptomen van hyponatriëmie zijn in eerste instantie vaak niet specifiek
- de symptomen kunnen variëren van lethargie en anorexie tot agitatie, desoriëntatie, toevallen en coma
- Bij een acuut begin van hyponatriëmie kan cerebraal oedeem optreden.
Kenmerken van matig ernstige hyponatriëmie (d.w.z. plasma natrium lager dan 120 mmol/l):
- hoofdpijn, misselijkheid, braken
- malaise, prikkelbaarheid, depressie, persoonlijkheidsverandering
- krampen, spierzwakte
Kenmerken van ernstige hyponatriëmie (d.w.z. plasma natrium lager dan 110 mmol/l):
- verwardheid, slaperigheid, convulsies
- verminderde reflexen, extensor plantaire respons
- Cheyne-Stokes-ademhaling
- coma, dood
Patiënten met chronische hyponatriëmie hebben waarschijnlijk geen symptomen, behalve tijdens een acute verergering van de hyponatriëmie.
Referentie:
- Adrogué HJ, Tucker BM, Madias NE. Diagnose en behandeling van hyponatriëmie: een overzicht. JAMA. 2022 Jul 19;328(3):280-91.
- Spasovski G, Vanholder R, Allolio B, et al; Hyponatraemia Guideline Development Group. Clinical practice guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia. Eur J Endocrinol. 2014 Feb 25;170(3):G1-47.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt