NICE - pijnlijke diabetische neuropathie (neuritis) na verbetering van de glykemische controle

Acute pijnlijke neuropathie als gevolg van snelle verbetering van de bloedglucoseregulatie

• volwassenen met type 1 diabetes dat acute pijnlijke neuropathie als gevolg van een snelle verbetering van de bloedglucoseregulatie een zelflimiterende aandoening is die na verloop van tijd symptomatisch verbetert.
• Leg volwassenen met type 1-diabetes uit dat de specifieke behandelingen voor acute pijnlijke neuropathie als gevolg van een snelle verbetering van de bloedglucoseregulatie
  • tot doel hebben de symptomen draaglijk te maken totdat de aandoening is opgelost
  • de pijn mogelijk niet onmiddellijk verlichten en mogelijk enkele weken regelmatig moeten worden ingenomen om effectief te zijn.

Eerstelijnsbehandeling

• eenvoudige pijnstillers (paracetamol, aspirine) en lokale maatregelen (bed wiegen) worden aanbevolen - maar als het uitproberen van deze maatregelen niet effectief is, stop er dan mee en probeer andere maatregelen uit
• versoepel de diabetescontrole niet om acute pijnlijke neuropathie aan te pakken die het gevolg is van een snelle verbetering van de bloedglucoseregeling bij volwassenen met type 1-diabetes.

Als eenvoudige analgesie onvoldoende pijnverlichting biedt bij volwassenen met type 1 diabetes die acute pijnlijke neuropathie hebben als gevolg van een snelle verbetering van de bloedglucoseregulatie

• dan behandelen volgens de NICE-richtlijn over neuropathische pijn - farmacologische behandeling
• eenvoudige analgesie kan worden voortgezet totdat de effecten van aanvullende behandelingen zijn vastgesteld
  • wees u bewust van het risico van afhankelijkheid in verband met opioïden
    
    

Referentie:

• NICE (augustus 2015). Type 1 diabetes bij volwassenen: diagnose en beheer