De obese patiënt moet vóór de inductie van anesthesie op de operatietafel worden gelegd. Inductie in een snelle volgorde is vereist:
- intraveneus inductiemiddel wordt gegeven, bijv. thiopenton
- neuromusculaire blokker gegeven met gelijktijdige druk op het cricoid om aspiratie te voorkomen
- intubatie en intermitterende positieve-drukbeademing
- De geïnspireerde zuurstofconcentratie moet mogelijk worden verhoogd om adequate oxygenatie te behouden.
- kortwerkende opiaten, bijv. fentanyl, kunnen beter zijn dan opiaten met een verhoogd risico op postoperatieve ademhalingsdepressie
Bewaking peroperatief is met:
- intra-arteriële bloeddruklijn: manchetmetingen zijn onbetrouwbaar
- ECG
- zuurstofsaturatiemonitor
- capnografie
- regelmatige arteriële bloedgasmonsters
Als de patiënt cardiorespiratoire problemen heeft, kunnen centrale veneuze lijnen worden overwogen. Men dient zich ervan te verzekeren dat de neuromusculaire blokkade aan het einde van de anesthesie correct is opgeheven. Extubeer alleen als de patiënt in staat is om zijn eigen luchtweg te behouden.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt