semaglutide bij stoornis in alcoholgebruik en comorbide obesitas

Klausen e.a. onderzochten het gebruik van eenmaal per week semaglutide versus placebo bij patiënten met een stoornis in het gebruik van alcohol en comorbide obesitas (1):

• in een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van 26 weken in één centrum werden deelnemers die een behandeling zochten met een matige tot ernstige stoornis in het gebruik van alcohol en comorbide obesitas toegewezen (1:1) om eenmaal per week semaglutide (2-4 mg subcutaan) of placebo (zoutoplossing subcutaan) te ontvangen, naast de standaard cognitieve gedragstherapie.
• het primaire eindpunt was een vermindering van het aantal dagen zwaar drinken na 26 weken interventie, geanalyseerd met een ANCOVA-model

Studieresultaten:

• 108 deelnemers (53 vrouwen en 55 mannen) werden ingeschreven, met 54 deelnemers in elk van de semaglutide- en placebobehandelingsgroepen, en alle deelnemers werden opgenomen in de gegevensanalyse
• in totaal voltooiden 88 deelnemers (81%) de volledige interventie
• semaglutide werd geassocieerd met een vermindering van het aantal dagen zwaar drinken (-41-1 procentpunten vanaf de uitgangswaarde, 95% CI -48-7 tot -33-5) vergeleken met placebo (-26-4, -34-1 tot -18-6; geschat verschil in behandeling -13-7 procentpunten, -22-0 tot -5-4; p=0-0015), en had aanzienlijke effecten op meerdere secundaire alcoholgerelateerde en somatische uitkomsten
• bijwerkingen waren van voorbijgaande aard, over het algemeen milde tot matige gastro-intestinale effecten en traden vaker op in de semaglutide groep

De auteurs van de studie verklaarden:

"...Semaglutide toonde robuuste therapeutische effecten bij deelnemers die op zoek waren naar behandeling van obesitas en een stoornis in het gebruik van alcohol en deze studie ondersteunt eerdere preklinische en klinische bevindingen die suggereren dat GLP-1 receptor agonisten een potentieel nieuw behandelingsdoelwit zijn voor stoornissen in het gebruik van alcohol..."

Referentie:

1. Klausen M, Justesen S, Pedersen J et al.Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2026; 407: 1687-1698.