Vroegtijdig ingrijpen is niet nodig bij patiënten met asymptomatisch myeloom (1).
- vereist alleen nauwgezette controle onder toezicht van een hematoloog-consultant
- deelname aan klinische trials (indien beschikbaar) moet in deze groep worden overwogen
- chemotherapie kan gunstig zijn bij patiënten met een stijgende M-eiwitconcentratie bij afwezigheid van ROTI (1)
Het totale risico van progressie naar symptomatisch myeloom gedurende de eerste 5 jaar is ongeveer 10% per jaar, maar neemt af in de daaropvolgende jaren.
Monitoring van asymptomatische myeloompatiënten omvat het volgende:
- regelmatige (meestal 3 maandelijkse) klinische beoordeling op het ontstaan van ROTI
- meting van serum en urine M-eiwit (en SFLC indien geïndiceerd) (1)
een herhaling van beenmergonderzoek en beeldvorming van het skelet moet worden overwogen voordat de therapie bij deze patiënten wordt gestart (1).
Er wordt onderzocht of immunomodulerende geneesmiddelen de progressie van asymptomatisch naar symptomatisch myeloom kunnen vertragen (2).
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt