Wanneer moet je testen op schildklieraandoeningen
Onderzoek naar vermoedelijke schildklierafwijkingen of schildkliervergroting
Indicaties voor onderzoek naar schildklierafwijkingen
Overweeg onderzoek naar schildklierafwijkingen bij volwassenen, kinderen en jongeren als er een klinische verdenking is op een schildklieraandoening, maar houd er rekening mee dat 1 symptoom alleen niet hoeft te duiden op een schildklieraandoening.
Bied testen op schildklierafwijkingen aan volwassenen, kinderen en jongeren met:
- diabetes type 1 of andere auto-immuunziekten,
- of beginnende atriumfibrillatie.
Overweeg schildklieronderzoek bij volwassenen, kinderen en jongeren met depressie of onverklaarde angst.
Overweeg schildklieronderzoek bij kinderen en jongeren met abnormale groei of onverklaarbare verandering in gedrag of schoolprestaties.
Wees ervan bewust dat bij vrouwen in de overgang symptomen van schildklierafwijkingen kunnen worden verward met de menopauze.
Test niet op schildklierafwijkingen tijdens een acute ziekte, tenzij je vermoedt dat de acute ziekte te wijten is aan schildklierafwijkingen, omdat de acute ziekte de testresultaten kan beïnvloeden.
Bied geen testen op schildklierafwijkingen aan enkel en alleen omdat een volwassene, kind of jongere diabetes type 2 heeft.
Tests wanneer schildklierafwijkingen worden vermoed
Overweeg het meten van alleen schildklier-stimulerend hormoon (TSH) voor volwassenen wanneer secundaire schildklier disfunctie (hypofyse ziekte) niet wordt vermoed. Dan:
- als het TSH boven het referentiebereik ligt, meet dan vrije thyroxine (FT4) in hetzelfde monster
- als de TSH onder het referentiebereik ligt, meet dan FT4 en vrije tri-joodthyronine (FT3) in hetzelfde monster.
Overweeg om zowel TSH als FT4 te meten bij:
- volwassenen wanneer secundaire schildklierfunctiestoornis (hypofyseziekte) wordt vermoed
- kinderen en jongeren
Als de TSH lager is dan het referentiebereik, meet dan FT3 in hetzelfde monster.
Overweeg om de tests voor schildklierafwijkingen te herhalen als de symptomen verergeren of als er nieuwe symptomen ontstaan (maar niet eerder dan 6 weken na de meest recente test).
Referentie:
- Schildklieraandoeningen: beoordeling en beheer. NICE-richtlijn NG145. Gepubliceerd: 20 november 2019 Laatst bijgewerkt: 12 oktober 2023
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt