CGT bij depressie

Cognitieve methoden worden gebruikt om de negatieve aannames van de patiënt over zijn relatie tot de wereld en de toekomst uit te dagen. Deze onaangepaste veronderstellingen resulteren in een negatieve vooringenomenheid, zodat elke ervaring als ondermijnend voor de patiënt wordt ervaren.

Negatieve denkprocessen liggen ten grondslag aan de sociale terugtrekking en verminderde motivatie en activiteit.

Cognitieve gedragstherapie (CGT) is minstens zo goed als standaard antidepressiva bij de behandeling van een vastgestelde depressie en CGT heeft een grotere werkzaamheid laten zien dan farmacologische placebo's op verschillende niveaus van ernst. (1) De behandelrespons op CGT is in sommige onderzoeken vergelijkbaar met de respons op antidepressiva. (2)

CGT lijkt ook een blijvend effect te hebben dat het latere risico na beëindiging van de behandeling vermindert (1) en het is ook gebleken dat aanvullende CGT de resultaten van depressiebehandeling in de eerstelijnszorg verbetert. (3)

Referentie

1. Furukawa TA, Weitz ES, Tanaka S, et al. Initial severity of depression and efficacy of cognitive-behavioural therapy: individual-participant data meta-analysis of pill-placebo-controlled trials. Br J Psychiatry. 2017 Mar;210(3):190-6.
2. Gartlehner G, Wagner G, Matyas N, et al. Farmacologische en niet-farmacologische behandelingen voor depressieve stoornis: review van systematische reviews. BMJ Open. 2017 Jun 14;7(6):e014912.
3. Wiles N, Thomas L, Abel A, et al. Clinical effectiveness and cost-effectiveness of cognitive behavioural therapy as an adjunct to pharmacotherapy for treatment-resistant depression in primary care: the CoBalT randomised controlled trial. Health Technol Assess. 2014 May;18(31):1-167.