Een gebrek aan remmende ganglioncellen resulteert in een onbalans tussen remmende en prikkelende neurotransmitters (1,2).
- Excitatoire afgifte acetylcholine
- Remmende afgifte vasoactief darmpeptide (VIP) en stikstofmonoxide (NO)
Macroscopisch:
- dilatatie van de slokdarm met verdikking van de wand kan leiden tot irreversibele aperistaltiek en verergering van obstructieve symptomen (1)
- secundaire veranderingen zoals diverticulae en mucosale ulceratie kunnen optreden.
Microscopisch:
- vermindering of afwezigheid van ganglioncellen in de plexus myentericus (1,2)
- veranderingen secundair aan denervatie en stase:
- hypertrofie van de slokdarm gladde spier
- ontstekingsveranderingen in de myenteriale zenuwen (1)
Referentie:
- (1) Momodu II, Wallen JM. Achalasie. [Bijgewerkt 2021 aug 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Beschikbaar vanaf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519515/ - artikel-17083.s4 (geraadpleegd op 21 januari 2022)
- (2) Vaezi MF, Pandolfino JE, Yadlapati RH, Greer KB, Kavitt RT. ACG Klinische Richtlijnen: Diagnose en behandeling van achalasie. Am J Gastroenterol. 2020 Sep;115(9):1393-1411. doi: 10.14309/ajg.0000000000000731. PMID: 32773454.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt