Coeliakie wordt gekenmerkt door morfologische veranderingen in het slijmvlies van de dunne darm. Deze zijn het ernstigst proximaal en worden distaal steeds minder uitgesproken.
De primaire mucosale laesie is gedeeltelijke of subtotale atrofie van de darmvlokken met compensatoire hyperplasie van de crypten. Atrofie is het gevolg van vroegtijdige destructie van enterocyten. In het begin worden de villi vervangen door korte richels - partiële villumatrofie; later wordt de mucosa volledig vlak - subtotale villumatrofie. Beschadiging van de enterocyten kan voorafgaan aan een verandering in de structuur van de villi. De crypten (van Lieberkuhn) zijn langgerekt en vertonen uitgesproken mitotische activiteit.
Andere opvallende kenmerken zijn
- toegenomen prominentie van intra-epitheliale lymfocyten
- leukocytaire infiltratie van de lamina propria - voornamelijk plasmacellen, maar ook neutrofielen, eosinofielen en macrofagen.
Een vergelijkbaar histologisch beeld wordt gezien bij:
- tropische sprue, behalve dat de laesies meestal milder zijn en meer verspreid over de dunne darm
- immuundeficiënte enteropathie, bijvoorbeeld HIV, IgA-deficiëntie of hypogammaglobulinemie
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt