- Bloedtests omvatten over het algemeen:
- volledig bloedbeeld, ureum en elektrolyten, leverfunctietest (LFT), calcium, albumine en internationale genormaliseerde ratio (INR)
- galwegaandoeningen geven meestal een cholestatisch beeld - verhoogde alkalische fosfatase (ALP) en gamma-glutamyltransferase (GGT) met variabele afwijkingen van de transaminasen (AST, ALT)
- in de vroege stadia van biliaire obstructie stijgt ALT eerder dan ALP; cholestase veroorzaakt een geconjugeerde hyperbilirubinemie
- INR en albumine geven de synthetische functie van de lever aan - samen met bilirubine zijn dit goede indicatoren voor de ernst van de ziekte
- in de vroege stadia van biliaire obstructie stijgt ALT eerder dan ALP; cholestase veroorzaakt een geconjugeerde hyperbilirubinemie
Als er nierfunctiestoornissen zijn in aanwezigheid van een leverziekte, duidt dit over het algemeen op een slechtere prognose.
Hematologische onderzoeken:
- leucocytose met een neutrofilie als er sprake is van biliaire sepsis
- anemie in verschillende gradaties kan aanwezig zijn
- ijzertekort - als er chronisch gastro-intestinaal bloedverlies is geweest
- macrocytose - kan optreden als gevolg van alcoholmisbruik of aandoeningen van de dunne darm, bijvoorbeeld bacteriële overgroei en parasitaire aantastingen
Referentie:
- Prescriber 2003; 14(23):20-9.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt