Symptomen en tekenen van acute diverticulitis
Vermoed acute diverticulitis als iemand zich presenteert met constante buikpijn, meestal ernstig en gelokaliseerd in het linkeronderkwadrant, met een van de volgende verschijnselen
volgende symptomen:
- koorts of
- plotselinge verandering in de stoelgang en significante rectale bloeding of passage van slijm uit het rectum of
- gevoeligheid in het kwadrant linksonder, een voelbare abdominale massa of zwelling bij abdominaal onderzoek, met een voorgeschiedenis van diverticulose of diverticulitis.
- Houd er rekening mee dat bij een minderheid van de mensen en bij mensen van Aziatische afkomst de pijn en gevoeligheid gelokaliseerd kunnen zijn in het kwadrant rechtsonder.
Symptomen en verschijnselen van gecompliceerde acute diverticulitis
Vermoed gecompliceerde acute diverticulitis en verwijs naar het ziekenhuis voor beoordeling op dezelfde dag als de persoon ongecontroleerde buikpijn heeft en een van de
kenmerken in onderstaande tabel.
Symptoom of teken | Mogelijke complicatie |
Abdominale massa bij onderzoek of peri-rectale volheid bij digitaal rectaal onderzoek | Intra-abdominaal |
Abdominale stijfheid en waakzaamheid bij onderzoek | Darmperforatie |
Veranderde mentale toestand, verhoogde ademhalingsfrequentie, lage systolische bloeddruk, verhoogde hartslag, lage tympanische temperatuur, geen urineproductie of huidverkleuring | Sepsis |
Fecalurie, pneumaturie, pyurie of passage van ontlasting via de vagina | Fistel in de |
Koliekachtige buikpijn, absolute constipatie (geen passage van flatus of ontlasting), braken of abdominale zwelling | Darmobstructie |
Opmerkingen:
- de patiënt heeft vaak een voorgeschiedenis van pijnlijke diverticulaire ziekte, winderigheid, distensie en pijn in de fossa iliaca links
- rectaal onderzoek kan pijn veroorzaken als de vinger hoog in de linkerkant van het bekken wordt geduwd, vooral als het ontstoken colon in het bekken ligt. Hetzelfde geldt ook voor sigmoïdoscopisch onderzoek van de recto-sigmoïdverbinding.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt